منتديات المميزة

تاريخ الميلاد : 10/05/2000

رباط المعدة القابل للضبط - غالبًا ما يُطلق عليه عملية تكميم المعدة بالمنظار - يتضمن رباطًا قابلًا للنفخ يتم وضعه حول الجزء العلوي من المعدة ، مما يؤدي إلى إنشاء كيس صغير للمعدة فوق الحزام وبقية المعدة أسفل الشريط.

الإجراء
حزام المعدة القابل للتعديل
التفسير الشائع لكيفية عمل هذا الجهاز هو أنه مع كيس المعدة الأصغر ، فإن تناول كمية صغيرة فقط من الطعام سوف يرضي الجوع ويعزز الشعور بالامتلاء. يعتمد الشعور بالامتلاء على حجم الفتحة الموجودة بين الجراب وبقية المعدة التي أنشأتها رباط المعدة. يمكن تعديل حجم فتحة المعدة عن طريق ملء الشريط بمحلول ملحي معقم يتم حقنه من خلال منفذ يوضع تحت الجلد.

يتم تقليل حجم الفتحة تدريجيًا بمرور الوقت مع عمليات الضبط أو "التعبئة" المتكررة. تم تحدي فكرة أن الشريط إجراء مقيد (يعمل عن طريق تقييد كمية الطعام التي يمكن تناولها في كل وجبة وعن طريق تقييد إفراغ الطعام من خلال الشريط) من خلال الدراسات التي أظهرت أن الطعام يمر بسرعة إلى حد ما عبر الشريط ، و عدم وجود الجوع أو الشعور بالرضا لم يكن مرتبطًا بالطعام المتبقي في الحقيبة فوق الشريط. والمعروف أنه لا يوجد سوء امتصاص. يتم هضم الطعام وامتصاصه كما هو طبيعي - بحسب دكتور احمد الشافعي .

يبدو أن التأثير الإكلينيكي للرباط هو أنه يقلل الجوع ، مما يساعد المرضى على تقليل كمية السعرات الحرارية التي يتم تناولها.

مزايا
يقلل من كمية الطعام التي يمكن للمعدة استيعابها
يحث على فقدان الوزن الزائد بحوالي 40-50 بالمائة
لا ينطوي على قطع في المعدة أو تغيير مسار الأمعاء
يتطلب إقامة أقصر في المستشفى ، عادة أقل من 24 ساعة ، مع خروج بعض المراكز من المريض في نفس يوم الجراحة
قابل للانعكاس وقابل للتعديل
لديها أقل معدل من مضاعفات ما بعد الجراحة المبكرة والوفيات بين إجراءات السمنة المعتمدة
لديه أقل مخاطر لنقص الفيتامينات / المعادن
سلبيات
فقدان الوزن أبطأ وأقل مبكرًا من العمليات الجراحية الأخرى
نسبة أكبر من المرضى الذين فشلوا في فقدان ما لا يقل عن 50 في المائة من وزن الجسم الزائد مقارنة بالعمليات الجراحية الأخرى التي يتم إجراؤها عادة
يتطلب جهازًا غريبًا ليبقى في الجسم
يمكن أن يؤدي إلى انزلاق الشريط أو تآكله في المعدة في نسبة صغيرة من المرضى
يمكن أن يعاني نسبة صغيرة من المرضى من مشاكل ميكانيكية في الحزام أو الأنبوب أو المنفذ
يمكن أن يؤدي إلى اتساع المريء إذا أفرط المريض في تناول الطعام
يتطلب التقيد الصارم بالنظام الغذائي بعد الجراحة وزيارات المتابعة بعد الجراحة

تحويل مسار البنكرياس الصفراوي مع تحويل مسار الإثني عشر (BPD / DS)
تحويل مسار البنكرياس مع توضيح مفتاح الاثني عشر
تحويل البنكرياس الصفراوي باستخدام مفتاح الاثني عشر - يُشار إليه اختصارًا باسم BPD / DS - هو إجراء يتكون من مكونين. أولاً ، يتم إنشاء جيب معدة أنبوبي أصغر عن طريق إزالة جزء من المعدة ، يشبه إلى حد بعيد تكميم المعدة. بعد ذلك ، يتم تجاوز جزء كبير من الأمعاء الدقيقة.

الإجراء
العفج ، أو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة ، ينقسم إلى ما بعد مخرج المعدة. ثم يتم إحضار جزء من الأمعاء الدقيقة البعيدة (الجزء الأخير) وتوصيله بمخرج المعدة التي تم إنشاؤها حديثًا ، بحيث عندما يأكل المريض ، يمر الطعام عبر كيس معدة أنبوبي تم إنشاؤه حديثًا ويفرغ مباشرة في الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة. ما يقرب من ثلاثة أرباع الأمعاء الدقيقة يتم تجاوزها بواسطة مجرى الطعام.

يتم إعادة توصيل الأمعاء الدقيقة الالتفافية ، التي تحمل الإنزيمات الصفراوية والبنكرياس الضرورية لتكسير وامتصاص البروتين والدهون ، بالجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة بحيث يمكن أن تختلط في النهاية مع مجرى الطعام. على غرار العمليات الجراحية الأخرى الموضحة أعلاه ، يساعد BPD / DS في البداية على تقليل كمية الطعام المستهلكة ؛ ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، يقل هذا التأثير ويمكن للمرضى في نهاية المطاف أن يستهلكوا كميات قريبة من الطعام "الطبيعي". على عكس الإجراءات الأخرى ، هناك كمية كبيرة من الأمعاء الدقيقة التي يتم تجاوزها بواسطة مجرى الطعام.

بالإضافة إلى ذلك ، لا يختلط الطعام مع الصفراء وإنزيمات البنكرياس حتى بعيدًا جدًا في الأمعاء الدقيقة. ينتج عن هذا انخفاض كبير في امتصاص السعرات الحرارية والعناصر الغذائية (خاصة البروتينات والدهون) وكذلك العناصر الغذائية والفيتامينات التي تعتمد على امتصاص الدهون (الفيتامينات والعناصر الغذائية القابلة للذوبان في الدهون). أخيرًا ، يؤثر BPD / DS ، على غرار المجازة المعدية وتكميم المعدة ، على هرمونات الأمعاء بطريقة تؤثر على الجوع والشبع وكذلك السيطرة على نسبة السكر في الدم. تعتبر BPD / DS هي الجراحة الأكثر فعالية لعلاج مرض السكري من بين تلك الموصوفة هنا.

مزايا
يؤدي إلى فقدان وزن أكبر من RYGB أو LSG أو AGB ، أي 60-70٪ من فقدان الوزن الزائد أو أكثر ، في متابعة لمدة 5 سنوات
يسمح للمرضى في نهاية المطاف بتناول الطعام بالقرب من "n

» نسبة نجاح عمليات زراعة الشعر الطبيعي 95 %
» جديد عالم التجميل... عمليات شد وتحسين بدون جراحة
» الفرق بين الشباب و البنات في المدرسة
» انواع الخبز الكردي
» انواع جراحات السمنة

منتديات المميزة

اهم انواع عمليات التخسيس و الفرق بينها

اهم انواع عمليات التخسيس و الفرق بينها

مواضيع مماثلة

مواضيع مماثلة

نبذة عنا